南昌縣醫(yī)療保障局貫徹黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責(zé)過程中堅持和加強(qiáng)黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。

一、主要職責(zé)

(一)貫徹執(zhí)行國家、省、市醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),對全縣醫(yī)療保障工作進(jìn)行綜合指導(dǎo)、監(jiān)督檢查、協(xié)調(diào)服務(wù)。

(二)監(jiān)督管理全縣醫(yī)療保障基金,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

(三)貫徹執(zhí)行全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策,貫徹執(zhí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),貫徹落實醫(yī)療救助政策和大病保險制度,推進(jìn)長期護(hù)理保險制度改革。

(四)組織實施全縣統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。

(五)組織落實全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,推動全縣建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

(六)監(jiān)督實施全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策。

(七)組織實施全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),組織落實異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>

(九)完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

(十)職能轉(zhuǎn)變。組織落實全市統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障全縣人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。

(十一)與縣衛(wèi)生健康委員會的有關(guān)職責(zé)分工?？h衛(wèi)生健康委員會、縣醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

二、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及職能

（一）辦公室。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運轉(zhuǎn)，承擔(dān)綜合性材料的起草、后勤保障、宣傳、統(tǒng)戰(zhàn)、節(jié)能、普法、精神文明、安全、綜治、信訪、保密、考核、政務(wù)公開、對外合作交流等工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財務(wù)、資產(chǎn)管理、內(nèi)部審計工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位的政務(wù)信息化平臺建設(shè)。承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬單位的人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊伍建設(shè)等工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位的黨群和紀(jì)檢監(jiān)察工作。負(fù)責(zé)辦理人大代表建議和政協(xié)提案。

負(fù)責(zé)人：樊亮  聯(lián)系電話：0791-85706097

（二）待遇保障科。組織落實全縣醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌全縣醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)籌推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。組織實施醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。執(zhí)行醫(yī)療救助政策。組織實施長期護(hù)理保險制度改革。

負(fù)責(zé)人：江艷  聯(lián)系電話：0791-85710795

（三）醫(yī)藥服務(wù)管理科。組織實施全縣醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。組織推進(jìn)全縣定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理政策、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評價。組織實施全縣藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。監(jiān)督實施全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策。

負(fù)責(zé)人：羅金輝  聯(lián)系電話：0791-85718012

（四）基金監(jiān)督管理科。組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃。擬訂并組織實施全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。推進(jìn)全縣醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)，承擔(dān)全縣醫(yī)療保障統(tǒng)計工作。

負(fù)責(zé)人：陳璐  聯(lián)系電話：0791-85717903

三、辦公地址、辦公時間、聯(lián)系方式及負(fù)責(zé)人等信息:

法定依據(jù)：縣委辦公室、縣政府辦公室關(guān)于印發(fā)《縣醫(yī)療保障局職能配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》的通知（南辦字〔2019〕46號）

負(fù)責(zé)南昌縣醫(yī)療保障局全面工作：  楊友亮 黨組書記、局長

聯(lián)系方式：0791-85726097  辦公地址：南昌縣蓮塘鎮(zhèn)五一路403號  辦公時間：法定工作日上午9:00-12:00 下午13:30-17:00（法定節(jié)假日除外）